肝病超声诊断.pptxVIP

2026/07/31肝病超声诊断汇报人：ebzq8it3

课程导览01基础认知超声成像原理与正常肝脏声像图02病变诊断弥漫性病变与局灶性病变的超声特征03技术前沿弹性成像、超声造影与AI辅助诊断

基础认知01

超声成像的基本原理正常肝脏呈均匀细小点状回声，回声改变提示脂肪变性、纤维化或占位超声波遇不同声阻抗界面发生反射、折射与散射，探头接收回声依强度与时程构建二维断层图像B型超声二维灰阶成像肝脏形态、大小、内部回声的基础评估彩色多普勒彩色编码血流信号肝动脉、门静脉、肝静脉血流动力学可视化频谱多普勒血流速度与波形测量血管狭窄、门脉高压等血流异常量化分析频率权衡：凸阵探头2.5-5.0MHz频率越高分辨率越强、穿透力越弱

肝脏解剖学基础位置与形态位于右季肋部与上腹部，呈楔形；右端厚大圆钝，左端薄而窄小上界平右侧第5肋间，下缘通常不超过右肋弓双重供血75%门静脉供血营养血25%肝动脉供血含氧血分叶分段以肝中静脉为界分左右半肝，Couinaud分段法将肝脏划分为8个功能段，每段有独立的Glisson分支与肝静脉引流管道系统Glisson系统门静脉、肝固有动脉、肝管三者伴行，外包纤维囊门静脉主干内径正常1.0-1.3cm肝静脉系统肝左、中、右三支静脉汇入下腔静脉注入处内径近1cm空间认知是理解声像图的形态学基础

正常声像图与操作规范正常声像图特征均匀细密点状中等回声强度≤右肾皮质门