肠道门诊腹泻患者护理服务标准.docx

肠道门诊腹泻患者护理服务标准

一、接诊分诊护理标准

(一)预检分诊要求

1.首问负责机制:患者进入肠道门诊区域后,分诊护士需在1分钟内主动上前接诊,第一时间询问核心流行病学史:发病前7天内是否有不洁饮食史、涉疫地区旅居史、诺如病毒/轮状病毒/霍乱弧菌等肠道传染病确诊病例接触史、集体单位(学校、托幼机构、工地、养老院等)聚集性发病史;同时采集基础临床信息:每日腹泻次数、粪便性状(稀水便、脓血便、米泔水样便等)、是否伴随发热、呕吐、腹痛、里急后重、脱水症状。

2.分级分类分诊:严格按照腹泻病情严重程度实施分级标识:

红色危急标识:符合以下任意一项者直接送入抢救区:①收缩压<90mmHg或平均动

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