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血管造影后护理指南

一、术后即刻监护（术后0-6小时）

1.1生命体征监测规范

监测频率：术后2小时内每15分钟测量1次血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度，2-6小时内每30分钟测量1次，连续6小时指标平稳后可调整为每1小时测量1次。若患者术前合并冠心病、慢性心衰、心律失常、中重度肾功能不全，或术中出现造影剂过敏、血管迷走神经反射、出血等并发症，需将监测频率提升至每10分钟1次，至少持续24小时。

异常阈值及处置：收缩压＜90mmHg或较基础值下降＞30mmHg、心率＜50次/分或＞120次/分、血氧饱和度＜95%、呼吸频率＜10次/分或＞24次/分需立即呼叫医师。其中收缩压骤降伴穿刺部位胀痛需首先排查穿刺点出血/血肿，心率减慢伴恶心、出汗、面色苍白需高度警惕血管迷走神经反射，需立即予平卧位、吸氧，遵医嘱予阿托品0.5-1mg静脉推注、快速补液扩容。

体温监测：术后6小时内每4小时测量1次体温，若体温＞37.5℃需排查感染、造影剂过敏、急性血栓形成等诱因，禁止自行使用退热药物掩盖症状。

1.2穿刺部位护理

1.2.1经股动脉穿刺护理

体位限制：术后需绝对平卧位，穿刺侧下肢伸直制动12-24小时，禁止弯曲、翻身侧压穿刺部位，若需调整体位需由医护人员协助，保持穿刺侧髋关节伸直状态下轴向翻身。咳嗽、打喷嚏时需用手按压穿刺点上方1-2cm处，避免腹压骤增诱发出血。

压迫装置观察：术后穿