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腹腔镜妇科手术加速康复指南

一、术前评估与准备

1.全面风险分层评估

所有拟行腹腔镜妇科手术患者需在术前72小时内完成多维度评估，核心内容包含：

基础疾病评估：采用ASA分级明确麻醉风险，合并高血压患者需将收缩压控制在140-180mmHg、舒张压90-110mmHg范围内，术前无需停用常规降压药至手术当日晨；合并2型糖尿病患者空腹血糖需控制在7.8-10.0mmol/L，长效胰岛素术前1天减量20%，短效胰岛素术前当日晨停用，避免低血糖风险。国内外多项队列研究显示，术前血糖控制在该区间的患者，术后感染发生率较血糖11.1mmol/L者降低42%。

手术相关评估：依据手术范围分为四级，一级（