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膀胱结石合并感染出血指南

一、定义与流行病学

膀胱结石是指存在于膀胱内的泌尿系结石，分为原发性膀胱结石与继发性膀胱结石：原发性膀胱结石多由营养不良、膀胱异物诱发，好发于儿童；继发性膀胱结石源于上尿路结石排入膀胱、前列腺增生、神经源性膀胱、膀胱憩室、尿道狭窄等下尿路梗阻病变，好发于50岁以上老年男性。膀胱结石合并感染出血是膀胱结石最常见的并发症，数据显示约68%~82%的膀胱结石患者会合并不同程度的尿路感染，其中32%~45%的患者会出现肉眼或镜下血尿，因梗阻、感染、出血三者互为因果，可形成恶性循环，若未及时规范诊疗，可进展为肾盂肾炎、尿脓毒症、肾功能损伤，严重者可危及生命。

二、病因与发病机制