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登革热出血热护理查房

一、前言

登革热是由登革病毒引起、经伊蚊传播的急性虫媒传染病，其中登革出血热是其严重亚型，具有病情进展快、出血风险高、病死率较高的特点，是临床护理的重点和难点。近年来，随着全球气候变暖，蚊虫活动范围扩大，登革出血热的发病率呈上升趋势，对临床护理的专业性、精细化要求也越来越高。护理查房作为临床护理质量把控的核心环节，不仅能及时发现病情变化，优化护理措施，还能促进护理团队的协作，提升整体护理水平。本次护理查房选取某院近期收治的一例典型登革出血热患者，结合临床护理实践和护理新进展，系统阐述重型登革热患者的护理要点，旨在为临床护理人员提供可借鉴的实践经验，提高对这类患者的护理能力，守护患者的生命安全。

二、病例介绍

本次查房涉及的患者为一名青年女性，有长期生活在蚊虫较多的南方地区的旅居史，发病前曾多次在户外活动，未采取足够的防蚊措施。患者起病急骤，入院时主诉为“持续高热4天，伴头痛、关节肌肉酸痛、恶心呕吐，发现皮肤瘀斑1天”。入院时的生命体征：体温39.8℃，呼吸22次/分，血压90/60mmHg，心率115次/分，皮肤黏膜可见散在的针尖样瘀点，注射部位（肘静脉穿刺处）出现片状瘀斑，牙龈有少量渗血，肠鸣音活跃，大便隐血试验弱阳性。实验室检查结果显示：血小板计数为42×109/L（正常参考值为100-300×109/L），红细胞压积为45%（较正常参考值上限升高10%）