颅内动脉瘤介入栓塞术后管理共识.docx

颅内动脉瘤介入栓塞术后管理共识

一、术后即刻评估与监测

(一)生命体征监测

术后返回神经重症监护单元(NICU)后立即启动连续多参数监测,持续时长至少24~48小时,未破裂动脉瘤患者术后血流动力学稳定者可酌情缩短至12~24小时。

1.血压管控目标:依据动脉瘤特征、手术情况及患者基础血压分层设定:

破裂动脉瘤术后:若术前存在高血压病史,收缩压控制在120~140mmHg,平均动脉压(MAP)维持在70~90mmHg;若术前血压正常,收缩压控制在110~130mmHg,避免血压骤升导致动脉瘤残颈或微动脉瘤破裂,同时防止血压过低诱发脑灌注不足。2023年《蛛网膜下腔出血诊疗指南》数据显示,破裂动

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