胸腔积液置管护理指南.docx

胸腔积液置管护理指南

一、置管术前护理准备

（一）患者评估与准备

1.全面基线评估

术前需完成系统性评估，包括：生命体征监测，体温＞38.5℃需暂停择期置管，待感染控制后再操作；凝血功能评估，国际标准化比值（INR）＞1.5或血小板计数＜50×10?/L时，需提前请血液科会诊调整抗凝方案，必要时输注血小板纠正凝血异常；chest影像学确认，需结合胸部CT、B超定位明确积液量、穿刺点位置，其中B超定位穿刺准确率可达98%以上，可显著降低脏器损伤风险；同时评估患者的认知状态、活动能力及过敏史，对局麻药物（利多卡因）过敏者需提前更换麻醉方案。

2.术前患者准备

操作前需向患者及家属充分告知置管