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门诊输液室消毒与交叉感染防控指南

一、人员手卫生管理规范

手是门诊输液室交叉感染传播最主要的媒介，规范手卫生可降低30%~40%的医疗机构相关感染风险，是成本最低、效果最明确的感染防控措施。

1.手卫生指征：所有医护人员必须严格遵循“七步洗手法”，在以下情况必须执行手卫生：接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境及物品后、接触患者血液体液分泌物后。具体到输液工作场景：配药前必须洗手或手消毒；为前一位患者完成穿刺、拔针操作后，为下一位患者操作前必须手消毒；接触输液泵、止血带、压脉盒等公用物品后必须手消毒；处理医疗废物后必须重新手消毒再接触患者。

2.手卫生设施要求：门诊输液室每个洗手池必须配备非接触式出水装置，悬挂符合《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019）要求的七步洗手法示意图，每个洗手池旁放置一次性擦手纸，禁止使用共用毛巾擦手；每2张输液座椅旁配备1瓶速干手消毒剂，浓度为70%~75%乙醇，速干手消毒剂开启后有效期不超过30天，必须标注开启日期，过期及时更换。

3.人员手部要求：医护人员指甲长度应不超过指尖，禁止佩戴人工指甲、指甲装饰，操作时禁止佩戴戒指、手镯、手链等手部饰品，降低病原菌藏匿风险。研究显示，佩戴人工指甲的医护人员手部病原菌检出率比自然指甲高2.6倍，是手卫生不合格的主要诱因之一。

二、环境物体表面消毒规范

门诊输液室人员流动性大，