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胆道感染诊治指南2025

1定义与临床分型

1.1定义

胆道感染是指病原微生物侵入胆道系统（胆囊、肝内外胆管），在胆道梗阻、胆汁淤滞基础上引发的炎症性疾病，是消化系统常见急腹症之一，疾病进展可引发感染性休克、多器官功能障碍，病死率较高。胆道感染的核心致病机制为胆道梗阻导致胆汁引流不畅，病原微生物过度繁殖引发炎症反应，梗阻不解除可导致感染迁延不愈、反复发作。

1.2临床分型

根据发病急缓、解剖部位与临床特点，本指南将胆道感染分为以下4类：

（1）急性胆道感染：包括急性胆囊炎（AC，分为结石性AC、非结石性AC）、急性胆管炎（AT），发病急骤，症状明显，需要紧急处理；

（2）慢性胆道感染：多