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老年跌倒后自救操作指南

一、跌倒即刻评估：先判断伤情再行动，避免二次伤害

跌倒发生后第一时间不要强行起身，需在30秒内完成初步伤情评估，盲目起身可能导致骨折移位、软组织牵拉损伤甚至颅内出血加重。据中国疾控中心2023年发布的《老年人跌倒干预技术指南》数据，65岁以上老年人跌倒后，23%会出现骨折、软组织挫伤、颅内出血等中重度损伤，其中42%的二次伤害均由跌倒后盲目起身导致。

（一）意识状态评估

首先感受自身意识是否清晰：能否清晰回应自己的姓名、当前所处地点、跌倒发生的大致时间，是否存在剧烈头晕、视物模糊、恶心呕吐、肢体麻木感。如果出现意识模糊、喷射状呕吐、一侧肢体无法活动、言语不清，大概率是脑卒中或颅内出血前兆，需立刻保持现有姿势不动，大声呼救，切忌移动身体。

（二）疼痛部位与程度评估

逐部位感受疼痛位置：先从头部开始，依次检查颈部、胸背部、腰部、骨盆、四肢，确认是否有尖锐痛感、按压痛、活动时疼痛加剧的情况。如果颈部、胸腰椎部位存在剧烈疼痛，或活动躯干时疼痛明显加重，禁止尝试起身，此类情况大概率存在脊柱骨折，贸然移动可能导致骨折端移位压迫脊髓，造成不可逆的瘫痪风险。

若疼痛部位集中在四肢，可轻微活动疼痛部位的远端关节（如手腕、脚踝），观察是否存在活动受限、畸形、异常骨摩擦感，若存在以上情况则提示骨折，需保持患肢制动，避免移位。若仅为局部钝痛、无明显活动障碍，可尝试缓慢调整体位。

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