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静脉留置针维护作业指导书

本指导书规定了医疗机构临床外周静脉留置针维护的基本要求、操作流程、维护要点、并发症处理、健康教育及质量控制，适用于各级各类医疗机构注册护士、护理人员在护士指导下开展外周静脉留置针（含常规型、耐高压型外周短导管，导管长度≤8cm）的维护操作，不适用于经外周置入中心静脉导管（PICC）、中心静脉导管（CVC）、植入式静脉输液港等中心静脉通路装置的维护。

下列文件对于本指导书的应用是必不可少的：WS/T433-2013静脉治疗护理技术操作规范，美国静脉输液护理学会（INS）《2021输液治疗实践标准》，中国医师协会血管通路专业委员会《2020中国外周静脉留置针实践指南》，国家卫生健康委《医疗机构感染预防与控制基本制度（2019版）》，所有引用文件的最新版本均适用于本指导书。

术语定义

1.外周静脉留置针：又称外周静脉短导管，是指经外周浅表静脉置入，导管尖端位于外周静脉，留置时间为短程的静脉通路装置，分为开放式、密闭式、耐高压型等类别。

2.静脉留置针维护：是指从静脉留置针穿刺成功固定后，至留置针拔除前，按规范开展的导管评估、冲管、封管、敷料更换、接头更换、并发症观察处理等一系列操作，目的是维持导管功能、预防并发症、延长留置时间。

3.脉冲式冲管：是指采用间断推注的方式推注冲管液，使冲管液在导管内形成湍流，充分清洁导管内壁，减少药物残留的冲管方法。

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