原创力文档颞颌关节炎病历模板
一、病历首页
项目
内容
病案号
TMD-YYYY-MM-XXXX（YYYY为就诊年份、MM为月份、XXXX为当月流水号）
姓名
性别
□男□女□其他
年龄
岁
民族
婚姻状况
□未婚□已婚□离异□丧偶
职业
□学生□公职人员□企业职工□自由职业□无业□其他：______
联系电话
身份证号
现住址
紧急联系人
紧急联系人关系
紧急联系电话
就诊日期
年月日
初诊/复诊
□初诊□复诊（末次就诊日期：年月日）
主诉
（按症状出现时间顺序书写，不超过20字，如“右侧颞颌关节疼痛3月，张口受限1周”）
现病史
详见现病史专项记录
既往史
详见既往史
文档评论（0）