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新传染病报告卡.docVIP

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  • 2026-08-08 发布于北京
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新传染病报告卡.doc

    中华人民共和国传染病报告卡

    卡片编号：报卡类别：1、初次报告2、订正报告

    姓名__：（患儿家长姓名：）

    有效证件号__：性别__：男女

    出生日期__：年月日（如出生日期不详，实足年龄：年龄单位：岁月天）

    工作单位（学校）__：联系电话：

    病人属于__：本县区本市其他县区本省其它地市外省港澳台外籍

    现住址（详填）__：省市县（区）乡（镇、街道）村（门牌号）

    人群分类__：

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