半植物人生活护理合同.docxVIP

半植物人生活护理合同

甲方（委托方/监护人）：

姓名：__________身份证号码：____________________

联系地址：____________________联系电话：____________________

紧急联系人1：__________联系电话：____________________

紧急联系人2：__________联系电话：____________________

与被护理人关系：____________________

乙方（护理服务提供方）：

机构名称：____________________

统一社会信用代码：____________________

医疗机构执业许可证编号：____________________

地址：____________________联系电话：____________________

法定代表人：____________________

为明确半植物人（持续性最低意识状态/持续性植物状态，以下统称被护理人）生活护理服务中双方的权利义务，保障被护理人获得规范专业的护理服务，根据《中华人民共和国民法典》《医疗机构管理条例》《养老服务条例》等法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则下，经充分协商，签订本合同，以资共同遵守。

第一条被护理人基本情况

1.1被护理人信息

姓名：__________