大隐静脉曲张射频消融操作指南.docx

大隐静脉曲张射频消融操作指南

一、术前评估与准备

1.1适应证与禁忌证精准界定

1.1.1绝对适应证

符合以下任意一项且深静脉通畅者均推荐首选射频消融：①CEAP分级C2~C6级，临床表现为下肢酸胀、沉重、疼痛、间歇性水肿，或存在皮肤色素沉着、湿疹、脂质硬皮病、静脉性溃疡；②多普勒超声证实大隐静脉主干反流时间＞0.5s，主干直径4~18mm；③传统剥脱术后复发的大隐静脉反流；④对术后美观度、快速恢复有明确需求的中青年患者。

1.1.2相对适应证

需充分评估风险后谨慎操作：①大隐静脉主干直径＞18mm，需联合主干分段绑扎降低热逃逸风险；②大隐静脉走行区存在未控制的急性血栓性静脉炎，需先抗炎