化学性灼伤冲洗操作指南.docxVIP

化学性灼伤冲洗操作指南

一、操作前风险评估与准备

1.1现场环境安全评估

操作人员抵达现场后需第一时间开展环境风险识别，优先确认无持续泄漏源、无爆炸/中毒/二次灼伤风险：

对于腐蚀性气体泄漏场景，需先确认通风系统已启动、泄漏点已被切断，操作人员佩戴对应等级的呼吸防护器具（酸性气体泄漏选用P100级防酸滤毒罐，碱性气体泄漏选用防氨滤毒罐，高浓度泄漏场景需使用正压式空气呼吸器）后方可进入现场；

对于液体泄漏场景，需先确认地面无大面积腐蚀性积液，操作人员穿着耐酸碱防护靴、防化手套、面屏后再靠近伤者，避免施救过程中自身发生灼伤；

若现场存在遇水反应剧烈的化学品（如金属钠、钾、三氯化磷、五氧化二磷等），需先使用干燥的惰性吸附材料（蛭石、干沙土、无水碳酸钠颗粒）清除伤者体表可见的大块化学品残留，再开展冲洗操作，禁止直接用水冲洗引发放热反应加重损伤。

1.2伤者伤情快速评估

在确保环境安全的前提下，1分钟内完成伤者基础伤情判断，明确冲洗优先级：

优先检查呼吸道、眼部、面部灼伤情况：若伤者出现声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽伴腐蚀性分泌物，提示存在呼吸道化学灼伤，需在冲洗的同时同步联系急救人员准备气道管理支持；若存在眼部灼伤，需优先开展眼部冲洗，避免角膜不可逆损伤；

评估灼伤面积与深度：Ⅰ度灼伤（红斑、疼痛无水泡）、浅Ⅱ度（水泡、剧痛）可直接按规范冲洗，深Ⅱ度（水泡基底苍白、痛觉迟钝）、Ⅲ度（焦痂、痛