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帕金森病康复治疗中国指南第五版

本指南为《中国帕金森病康复治疗指南》第五版，适用于各级医疗机构康复医学科、神经内科、老年医学科、全科医学科的临床医师、康复治疗师，以及社区康复工作者开展原发性帕金森病（Parkinson’sdisease，PD）的康复临床实践，不适用于帕金森叠加综合征（如多系统萎缩、进行性核上性麻痹等）的康复干预。本指南推荐意见采用GRADE分级系统，证据等级分为A级（高质量循证证据）、B级（中等质量循证证据）、C级（低质量循证证据），推荐强度分为1级推荐（强推荐，临床应优先采用）、2级推荐（弱推荐，可根据临床情况选择）。

根据2023年中国老年人群神经系统疾病流行病学调查结果，我国65岁以上人群PD患病率为1.69%，现有确诊PD患者超过350万，且患病率随年龄增长显著升高，75岁以上人群患病率达3.5%以上。药物治疗与脑深部电刺激（DBS）等手术治疗是PD疾病管理的核心手段，但康复治疗是PD全程管理中不可或缺的组成部分，循证医学证据显示，规范康复治疗可延缓PD患者功能进展，降低并发症发生率，提高生活质量，降低疾病负担。

1康复功能评估

规范评估是康复干预的基础，推荐PD患者确诊后即完成首次全面评估，之后根据疾病分期每1~12个月复查评估，调整康复方案。1级推荐，A级证据。

1.1一般与疾病分期评估

推荐采用Hoehn-Yahr分期明确疾病严重程度：1期为单