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临床路径管理实施细则

为进一步规范临床诊疗行为，提升医疗质量安全，控制不合理医疗费用，保障患者合法权益，结合国家卫生健康委临床路径管理相关要求及本院DRG/DIP付费实际运行情况，制定本实施细则，全院所有开展住院诊疗服务的临床科室、医技科室、行政职能科室均须严格遵照执行。

一、组织架构与职责分工

1.院级临床路径管理委员会

委员会主任由院长担任，副主任由分管医疗、医保的副院长担任，成员包括医务部、质量控制科、医保科、药学部、护理部、财务科、信息科、病案统计科、各临床科室主任、临床药学专家、医院感染管理专家。委员会每季度召开1次专题会议，遇重大事项随时召开，主要职责包括：审定全院临床路径管理工作