医院外科诊疗服务意见问卷.docxVIP

医院外科诊疗服务意见问卷

尊敬的病友及家属：

您好！为全面提升我院外科临床诊疗服务质量，切实优化诊疗流程、改善就医体验、落实以患者为中心的服务理念，现开展本次外科诊疗服务意见征集问卷，所有问卷信息仅用于医院服务质量改进的统计学分析，严格保密您的个人隐私，不会对外公开任何可识别您个人身份的信息。本次问卷共分为8个模块，累计52个问题，填写时长约8-12分钟，恳请您根据实际就医体验如实填写，感谢您的支持与配合。

一、受访者基本信息（未注明可多选的题目均为单选，请您根据实际情况选择）

1.您本次/本次陪同就诊的就诊类型是？

A.门诊非手术诊疗

B.门诊小型手术（含日间手术门诊操作）

C.住院常规手术

D.住院急诊手术

E.住院非手术诊疗

F.其他（请注明：________）

2.您本次就诊患者的年龄区间是？

A.18岁及以下

B.19-30岁

C.31-45岁

D.46-60岁

E.61-75岁

F.76岁及以上

3.就诊患者的性别是？

A.男

B.女

C.不愿透露

4.您本次就诊对应的外科亚专业是？

A.普通外科（含胃肠、肝胆、胰脾、乳腺、甲状腺、腹壁疝、外周软组织等）

B.神经外科

C.心胸外科（含心脏大血管外科、胸外科）

D.骨科（含脊柱外科、关节外科、创伤骨科、骨肿瘤科、手外科等）

E.泌尿外科

F.肛肠外科

G.整形外科/烧伤外科

H.血管外科

I.小儿外科

J.口腔外