腰椎穿刺术操作技术规范.docx

腰椎穿刺术操作技术规范

一、术前准备

（一）医护准备

核对患者姓名、床号、住院号，确认操作适应症，详细询问病史、体格检查，完善术前凝血功能、血小板计数、头颅或脊柱影像学检查，排查禁忌症，向患者及授权委托人充分告知操作目的、过程、风险、获益，签署腰椎穿刺术知情同意书。操作者及助手按要求更换洗手衣，戴一次性工作帽、医用外科口罩，规范七步洗手法洗手，戴无菌手套。术前测量患者生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度），评估意识状态，明确无操作禁忌。对于术前明确颅内压增高患者，术前30分钟予以20%甘露醇注射液250ml快速静脉滴注脱水降颅压，降低脑疝风险；躁动不能配合操作患者，术前可予以咪达唑仑静