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医院护理三基考试练习题集(答案)

选择题

1.护理程序的第一步是（）

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

答案：A

解析：护理程序分为评估、诊断、计划、实施、评价5个连续步骤，评估是起始环节，需贯穿护理工作全过程，为后续护理诊断、护理计划的制定提供客观依据。

2.以下属于压疮I期（淤血红润期）临床表现的是（）

A.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30min后肤色不能恢复

B.局部皮肤紫红色，皮下有硬结

C.表皮有水疱形成

D.创面有黄色渗出液

E.深达肌肉层，有脓性分泌物

答案：A

解析：压疮I期为淤血红润期，属于可逆性改变，仅表现为皮肤完整性未破坏的红肿胀痛，解除压力30min后肤色仍无法恢复；B、C选项为II期炎性浸润期表现，D、E选项为III/IV期溃疡期表现。

3.为成人进行胸外心脏按压时，按压深度应为（）

A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-4cm

D.5-6cm

E.至少6cm

答案：D

解析：根据2020版AHA心肺复苏指南，成人胸外按压深度为5-6cm，按压频率为100-120次/分，按压与通气比为30:2，避免按压过深导致肋骨骨折，或按压过浅无法达到有效循环支持效果。

4.以下属于高渗性脱水最早出现的临床表现是（）

A.口渴

B.尿量减少

C.血压下降

D.烦躁

E.意识障碍

答案：A

解析：