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医疗机构麻醉科门诊建设与管理指南

一、总则

（一）建设目的

为规范二级及以上医疗机构麻醉科门诊的设置、服务与管理，保障麻醉医疗质量与患者安全，优化麻醉医疗资源配置，推广舒适化医疗服务，满足人民群众日益增长的无痛诊疗需求，根据《麻醉科建设与管理指南（试行）》《医疗质量管理办法》等国家规范，制定本指南。本指南适用于各级各类开展门诊麻醉服务的医疗机构，作为麻醉科门诊设置、运行、质量管理、考核评价的核心依据。

（二）功能定位

麻醉科门诊是麻醉科二级诊疗单元，核心功能包括：

1.为择期手术患者提供术前麻醉评估与风险分层，优化术前准备方案，降低围手术期并发症发生率；

2.开展门诊手术、侵入性检查治疗的麻醉与镇痛服务；

3.提供疼痛诊疗服务，包括慢性疼痛、癌性疼痛的诊断与规范化治疗；

4.开展麻醉咨询、术后麻醉随访、麻醉科普教育工作；

5.承担麻醉专业教学、科研与人才培养任务。

截至2024年，我国二级以上医疗机构麻醉科门诊覆盖率已达78%，其中三级医院覆盖率为96%，二级医院覆盖率为62%，设置麻醉科门诊的医疗机构平均缩短择期手术术前等待时间1.8天，择期手术非计划推迟率从12.3%降至4.7%，充分体现了门诊麻醉评估的临床价值。

二、建设标准

（一）人员配置

麻醉科门诊人员配置应当满足服务需求，符合以下标准：

1.医师配置：每日常规开放门诊的，至少配备2名及以上具有主治医师及以上