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缺血性卒中二级预防诊疗指南2023

一、概述

缺血性卒中指因脑动脉供血障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，进而引发局灶性神经功能缺损的脑血管疾病，具有高复发、高致残、高死亡的特点。研究数据显示：缺血性卒中发病后1年复发率约为10%~15%，5年复发率可达30%~40%，其中约70%的复发缺血性卒中可通过规范二级预防有效避免。本指南基于2022-2023年全球多中心循证医学研究证据，结合我国人群脑血管病流行病学特征，对缺血性卒中二级预防的核心干预策略进行规范化推荐，旨在降低复发风险，改善患者远期预后。

二、危险因素干预

（一）高血压管理

高血压是缺血性卒中复发的首要可控危险因素，约50%~60%的缺血