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2026年动态血糖监测配套护理方案

一、方案适用范围与目标设定

本方案适用对象为2026年临床中使用interstitialfluid葡萄糖监测（即动态血糖监测，CGM）的全人群患者，包括1型糖尿病、2型糖尿病需胰岛素强化治疗、妊娠期糖尿病、血糖波动大的特殊类型糖尿病患者，以及围手术期高血糖、重症监护病房高血糖患者。本方案以2024版《中国动态血糖监测临床应用指南》、2025年ISO15197:2025血糖监测系统标准为依据，结合当前临床可及的第3代、第4代CGM产品技术参数（准确率指标：中位绝对误差相对值MARD≤9%为合格，实时CGM的MARD普遍达到7%~8.5%，扫描式CGMMARD为8%~9.2%）制定，核心目标包括：①规范CGM从佩戴到数据解读的全流程护理操作，将CGM传感器粘贴脱落率控制在≤5%以内；②提升护理人员CGM数据解读能力，实现95%以上的血糖异常报警得到规范处置；③协助患者实现血糖控制目标：HbA1c7%的患者中，血糖在目标范围内时间（TIR）≥70%的占比提升20%，低于目标范围时间（TBR）1%，高于目标范围时间（TBR）25%，降低重度低血糖发生率≥30%；④提升患者自我管理能力，实现85%以上长期佩戴CGM的患者掌握独立换针、数据读取和异常处置技能。

二、CGM佩戴前护理准备

（一）患者评估

1.基础生理评估：测量患者当前身高、体重、计