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基层卫生院消毒护理操作指南

一、手卫生操作规范

手卫生是基层卫生院感染防控的第一道防线，操作规范需覆盖所有诊疗、护理场景，严格遵循「指征优先、方法正确、频次达标」原则：

（一）手卫生指征

必须进行手卫生的场景包括：接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境及物品后、接触患者血液体液分泌物后。基层卫生院需在每间诊疗室、换药室、输液室门口张贴醒目标识，提醒医护人员严格执行。

（二）操作方法

1.洗手：采用流动水+皂液洗手，全程按照七步洗手法执行，每步揉搓不少于15秒，总时长不少于40秒。具体步骤：掌心对掌心，手指并拢相互揉搓（内）；手指交叉，掌心对手背揉搓指缝，交换进行（外）；手指交叉，掌心对掌心揉搓指缝（夹）；弯曲手指使关节在另一掌心揉搓，交换进行（弓）；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行（大）；将五个指尖并拢放在另一掌心旋转揉搓，交换进行（立）；必要时增加手腕揉搓，交换进行（腕）。洗手后使用一次性干手纸或干毛巾擦干，禁止共用擦手毛巾，禁止自然晾干。皂液采用一次性挤压瓶装，剩余量低于1/4时及时更换，禁止追加添加皂液，避免残留污染。

2.手消毒：采用醇类速干手消毒剂，有效成分含量符合GB27950要求，乙醇含量为70%~80%（v/v），异丙醇含量为60%~70%（v/v）。取用量按照产品说明书，一般揉搓全程不少于15秒，具体方法同七步洗手法，待消毒剂自然干燥后