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耳穴疗法治疗高血压共识

一、前言

高血压是最常见的慢性非传染性疾病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源，给家庭和国家造成沉重负担。《中国心血管健康与疾病报告2022》显示，我国18岁以上人群高血压患病率约为27.9%，患病人数已达2.45亿，而高血压控制率仅为15.3%，现有防控体系仍存在较大提升空间。

耳穴疗法是中医外治法的重要组成部分，基于“耳者，宗脉之所聚也”的传统理论，结合现代生物全息论，通过刺激耳廓特定穴位调节脏腑功能、平衡气血阴阳，在高血压防控中展现出操作简便、经济安全、依从性高等独特优势。为规范耳穴疗法在高血压临床中的应用，提高治疗有效性与安全性，由中华中医药学会脑病分会、中国针灸学会耳穴专业委员会联合牵头，组织全国中医、针灸、心血管领域37名专家，在系统梳理古今文献、总结临床证据、结合专家经验的基础上，经过3轮德尔菲法论证及2次公开征求意见，形成本共识，为各级医疗机构临床医师提供参考。

二、共识形成方法

（一）证据分级标准

本共识证据质量分级采用世界卫生组织推荐的GRADE分级系统，分为高、中、低、极低4个等级：

1.高等级（A）：进一步研究也不可能改变该疗效评估结果的可信度，随机对照试验合并分析结果无明显异质性、发表偏倚风险低，观察性研究结果一致性极高且效应量极大；