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(2025版)急性酒精中毒护理常规

急性酒精中毒是短时间内摄入过量乙醇或含乙醇类物质引发的中枢神经系统功能紊乱伴多系统损伤的临床急症，重症患者可因呼吸循环衰竭、误吸窒息、严重并发症死亡，2025版急性酒精中毒护理常规以最新急诊临床实践指南、循证护理证据、国家急诊护理质量控制标准为核心依据，覆盖从接诊评估、分层干预、并发症防控、特殊人群照护到健康宣教的全流程标准化操作规范，为各级医疗机构急诊抢救室、急诊留观室、消化科、全科病区护理人员提供可落地的操作指引。接诊护理人员需建立“先救命、后辨病”的急诊思维，在患者抵达后即刻启动ABCDE快速评估流程，第一时间评估气道通畅度、呼吸频率与节律、循环灌注状态、意识水平及全身暴露损伤情况，对存在气道梗阻、呼吸抑制（呼吸频率10次/分或血氧饱和度持续90%）、休克（收缩压90mmHg）、昏迷（GCS评分8分）的重度中毒患者，直接送入抢救室启动一级急救响应，严禁因患者“醉酒失态”“无家属陪同”“未缴费”延误处置。快速评估完成后需同步开展精细化病史采集，对意识清醒的患者直接问询，对意识障碍的患者通过随行家属、共同饮酒人员、现场目击者核实核心信息，重点记录饮酒的具体时间、酒品类型（包括蒸馏酒、发酵酒、预调鸡尾酒、网红高浓度果酒、自酿酒、含酒精功能性饮品，警惕混服甲醇/乙二醇勾兑假酒的可能）、估算纯乙醇摄入量（按纯乙醇量g=饮酒量ml×乙醇体积百分比×0.