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肌筋膜疼痛综合征康复专家共识

1定义与流行病学

1.1定义

肌筋膜疼痛综合征（MyofascialPainSyndrome,MPS）是一种由肌筋膜触发点（MyofascialTriggerPoints,MTrPs）介导的功能性肌肉骨骼疼痛综合征，核心特征为区域性疼痛、痛性肌紧张条索、固定区域牵扯痛，可伴随自主神经功能异常、肌肉活动受限。本共识明确MPS与广义肌筋膜炎的区别：广义肌筋膜炎为筋膜无菌性炎症的模糊诊断，MPS为具有明确病理特征、诊断标准的独立疼痛病症，需与弥漫性疼痛的纤维肌痛综合征相鉴别。

1.2流行病学

根据2021年中国康复医学会疼痛康复专业委员会全国多中心流调数据，MPS在各级医院慢性疼痛门诊患者中的患病率为39.4%，在原发性颈肩腰腿痛患者中的患病率达84.7%，是慢性肌肉骨骼疼痛的最常见病因之一。MPS可发生于任何年龄，30~50岁为发病高峰，该年龄段患病率达45.2%；女性患病率为58.7%，显著高于男性的41.3%；职业分层显示，长期伏案工作者、重体力劳动者、驾驶员等需要维持固定姿势的人群，MPS患病率为普通人群的2.5倍，约12.8%的健康人群存在无症状的隐性触发点，在诱因刺激下可进展为有症状的MPS。

2发病机制与诱因

2.1发病机制

目前国际公认MPS的发病符合“外周触发点形成-中枢敏化维持”的整合机制：

（1）外周机制：Simo