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儿童补液指南

一、儿童补液的核心认知基础

1.1儿童体液代谢的生理特点

儿童体液占体重比例显著高于成人：新生儿体液占体重70%~75%，1岁婴儿占65%，2~14岁儿童占60%~65%，而成人仅占55%~60%。年龄越小，体液总量相对越多，且细胞外液（占体液40%~50%，新生儿可达50%）比例高于细胞内液，水分交换速率是成人的2~3倍。

儿童肾脏浓缩功能发育不完善：新生儿肾脏最大浓缩渗透压仅为700mOsm/L（成人为1200mOsm/L），排出1mmol溶质需要额外多消耗1~2ml水；同时肾脏稀释功能接近成人，但调节钠、钾代谢的能力较弱，过量输入电解质易引发水肿、电解质紊乱。

儿童不显性