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- 2026-08-13 发布于四川
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护理医疗事故的案例(医疗纠纷案例范文)
案例基本信息
患者王某,女,58岁,既往有2型糖尿病病史12年,长期口服二甲双胍(0.5g/次,3次/日)、格列美脲(2mg/次,1次/日)控制血糖,平时空腹血糖波动在7.2-8.5mmol/L,餐后2小时血糖波动在10.1-12.3mmol/L。2023年3月12日,王某因“右侧腹股沟可复性包块6个月,站立时明显伴坠胀感”到某二级甲等医院普外科就诊,门诊查体见右侧腹股沟区4cm×3cm质软包块,平卧可回纳,无压痛、反跳痛,门诊以“右侧腹股沟斜疝”收入院,拟择期行腹腔镜下右侧腹股沟斜疝无张力修补术。
入院时护理评估:体温36.4℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压132/84mmHg,身高158cm,体重67kg,BMI26.8kg/㎡;随机血糖9.7mmol/L,专科查体无异常,心肺功能未见明显异常,既往无手术史、药物过敏史。入院医嘱:二级护理,糖尿病饮食,完善术前常规检查,继续原降糖方案控制血糖,待空腹血糖控制在8.0mmol/L以下后安排手术。
诊疗护理经过
1.术前护理阶段(2023年3月12日-3月14日)
责任护士李某为王某的管床护士,从事护理工作2年,此前刚轮转到普外科3个月。3月12日入院当日,李某按照科室入院宣教流程告知王某饮食、活动注意事项,口头提醒糖尿病患者需控制主食摄入量,但未针对王某的血糖控制目标、术前血糖监测
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