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患者自带物品消毒管理制度及入院查验流程

一、患者自带物品消毒管理目标

为有效预防和控制医疗机构内传染病传播，切断因患者自带物品造成的病原体交叉感染途径，保障患者、医务人员及其他工作人员的健康安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）《医院感染管理办法》《医疗机构传染病预检分诊管理办法》等法律法规及规范性文件要求，结合医疗机构临床工作实际，制定本制度及流程。本制度适用于各级各类医疗机构所有入院患者自带物品的消毒管理，涵盖急诊、门诊留观、住院、康复等所有在院诊疗环节的患者自带物品管理。

二、患者自带物品分类及消毒要求

根据物品使用性质、污染风险程度、材质耐受度，将患者自带物品分为高度危险物品、中度危险物品、低度危险物品三类，对应采取不同等级的消毒措施：

（一）高度危险自带物品

指直接接触患者破损皮肤、黏膜，或进入人体无菌组织、器官的自带物品，包括患者自带的义齿、隐形眼镜、人工假体、术后造口袋底盘自带容器、自带引流瓶/袋等，此类物品污染后感染风险极高，必须执行灭菌处理。具体要求：

1.可耐受压力蒸汽灭菌的物品，由消毒供应中心采用121℃、103.4kPa压力蒸汽灭菌15-20分钟，或134℃预真空压力蒸汽灭菌4分钟；

2.不耐湿热的物品，采用10%过氧化氢低温等离子体灭菌，作用时间≥60分钟，或环氧乙烷灭菌，执行规范的解析流程，残留