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中国高血压一级预防指南（2024）

一、一级预防定义与现状

高血压一级预防指对尚未发生高血压的人群采取干预措施，预防高血压发生，降低人群高血压发病率，是从源头控制心血管疾病流行的核心策略。

根据《中国心血管健康与疾病报告2022》数据显示，我国18岁及以上成人高血压患病率为27.9%，患病人数超过2.45亿，且高血压发病呈年轻化趋势，18~34岁青年人群高血压患病率已达14.5%。高血压是冠心病、脑卒中、终末期肾病等疾病的首要危险因素，我国现有脑卒中患者约1300万人，其中约70%的发病与高血压直接相关。推行高血压一级预防，可使人群高血压发病率下降30%~50%，具有明确的公共卫生价值与经济效益。

本指南基于我国人群营养变迁、行为模式改变、疾病流行特征更新，整合近年国内外高质量临床研究与循证医学证据，针对我国人群高血压发病危险因素提出可落地的预防推荐，适用于各级医疗卫生机构、公共卫生机构开展高血压预防工作，也为健康管理机构、社区卫生服务提供标准化干预依据。我国人群高血压主要可控危险因素包括：高钠低钾饮食、超重肥胖、过量饮酒、长期精神紧张、体力活动不足、不合理膳食，此外年龄、遗传家族史为不可控危险因素，一级预防核心为控制可控危险因素，针对全人群与高危人群开展分层干预。

二、全人群健康生活方式干预

健康生活方式干预是高血压一级预防的核心基础，适用于所有人群，可降低收缩压2~8mmHg，