老年健康管理绩效标准（完整版）.docxVIP

老年健康管理绩效标准（完整版）

本标准依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》、GB/T35796-2017《养老机构服务质量基本规范》、《老年健康服务规范（2022年版）》、《医养结合机构管理指南（试行）》相关要求制定，适用于全国所有开展老年健康管理服务的基层医疗卫生机构、医养结合机构、老年病专科门诊、市场化老年健康服务企业，所有服务主体开展老年健康管理服务的绩效核查、考核、评级工作均需符合本标准要求。

第一章总则

一、标准适用范围

1.基层公立医疗卫生机构覆盖要求

所有城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院必须将辖区内65岁以上常住老年人口全部纳入服务覆盖范围，不得将户籍不在本地但连续居住满6个月以上的老年群体排除在服务对象之外。服务覆盖群体包含普通健康老年人、高血压糖尿病等慢病老年患者、独居空巢老年人、失能半失能老年人、特困供养老年人、计划生育特殊家庭老年人六大类，不得对任何群体设置服务准入门槛。

2.市场化老年健康服务机构适配要求

提供付费老年健康管理服务的市场化机构，其服务绩效指标不得低于本标准规定的基础阈值，面向高收入群体提供的增值服务可在本标准基础上提升服务频次、拓展服务内容，但核心健康管理动作的完成质量不得低于本标准要求。

3.特殊场景服务延伸要求

开展居家上门服务、养老机构驻点服务、社区养老点位配套健康服务的延伸服