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医疗核心制度-疑难病例讨论制度

第一条疑难病例讨论制度是指为尽早明确诊断或完善诊疗方案，对诊断或者治疗存在疑难问题的病例进行讨论的制度，疑难病例讨论是解决临床疑难病人的诊断、治疗难题及临床教学的重要方法。

第二条疑难病例的范围包括但不限于出现以下情形的患者：没有明确诊断或诊疗方案难以确定、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效、非计划再次住院和非计划再次手术、出现可能危及生命或造成器官功能严重损害的并发症等。各临床科室可根据专科情况，补充、完善本科室的疑难病例范围。

第三条疑难病例七天内应组织科内讨论，紧急情况应即刻组织讨论，如科室讨论未解决问题应尽快组织院内讨论。

第四条遇到疑难病例时，经治医师应及时向上级医师汇报，经科室主任同意后组织科内讨论，需要组织院内讨论的病例报医务部，由医务部组织院内有关专家进行讨论，并根据病情或应患者家属要求邀请院外专家参加，尽早明确诊断，提出治疗方案。

第五条疑难病例讨论原则上由科主任主持，科主任不在时可委托副主任或副主任医师以上专业技术职称的医师主持，在岗的全科人员参加并至少包括2名具有主治医师以

上职称人员。第六条讨论内容及程序：

（一）讨论前科室应做好充分的资料准备，由经治医师整理有关的临床资料，写出书面摘要发到参加会诊和讨论的医师手中。