肝原发恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2026版）_20260812_192025.docxVIP

研究报告

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肝原发恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1.肝原发恶性肿瘤的定义与分类

肝原发恶性肿瘤是指起源于肝脏的恶性肿瘤，主要包括肝细胞癌（HCC）、胆管细胞癌（CC）和肝内胆管瘤等。肝细胞癌是最常见的肝原发恶性肿瘤，占所有肝原发恶性肿瘤的70%以上。据统计，全球每年新发肝细胞癌病例约70万，死亡病例约60万。在中国，肝细胞癌的发病率呈逐年上升趋势，已成为严重威胁人类健康的重大疾病。

肝原发恶性肿瘤的分类主要依据肿瘤的组织学起源、细胞学特征以及临床病理特点。根据世界卫生组织（WHO）的分类标准，肝细胞癌可分为单纯型、大结节型、小结节型和混合型。胆管细胞癌则分为浸润型、乳头状型和腺管型。此外，根据肿瘤的分化程度，肝原发恶性肿瘤还可分为高分化、中分化和低分化。在实际临床工作中，通过病理学检查和组织学特征，可以对肝原发恶性肿瘤进行准确的分类和诊断。

以肝细胞癌为例，其发生与多种因素相关，包括乙型肝炎病毒（HBV）感染、丙型肝炎病毒（HCV）感染、非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）、长期饮酒、吸烟等。其中，HBV感染是肝细胞癌最主要的危险因素之一。据统计，HBV感染人群发生肝细胞癌的风险是未感染人群的100倍以上。例如，我国某地区对1000名肝细胞癌患者进行流行病学调查，发现其中900名患者有HBV感染史，占调查人数的90%。