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研究报告

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肛门直肠连接处恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1.肛门直肠连接处恶性肿瘤的定义与分类

肛门直肠连接处恶性肿瘤是指在肛门与直肠交界部位发生的恶性肿瘤，包括腺癌、鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤等多种类型。这类恶性肿瘤的发病原因尚不完全明确，可能与多种因素有关，如遗传、饮食习惯、生活方式等。由于其解剖位置的特殊性，肛门直肠连接处恶性肿瘤常常具有较高的局部浸润和转移风险，临床表现为排便习惯改变、便血、腹痛、便秘等症状。

根据国际癌症研究中心（IARC）的分类标准，肛门直肠连接处恶性肿瘤可以分为以下几个亚型：

(1)低位直肠癌：起源于直肠下段至肛管的恶性肿瘤，是最常见的类型之一，其诊断主要依赖于直肠指诊、内镜检查和病理学检查。

(2)高位直肠癌：起源于直肠中段以上的恶性肿瘤，可能伴随有乙状结肠和降结肠的侵犯，诊断上同样依赖于内镜检查和病理学评估。

(3)肛门癌：起源于肛管的恶性肿瘤，通常起源于肛门腺，诊断主要依据肛门指诊、内镜检查以及组织病理学检查。

(4)低位直肠癌伴浸润：低位直肠癌伴发广泛浸润性生长，可能侵犯到周围组织，诊断和治疗难度较大。

(5)高位直肠癌伴浸润：高位直肠癌伴发广泛浸润性生长，可能侵犯到乙状结肠、降结肠及周围组织，诊断和治疗策略与低位直肠癌伴浸润相似。

此外，肛门直肠连接处恶性肿瘤还可以根