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麻醉术后PACU管理细则（最新版）

第一章总则

一、制定目的

1.为规范麻醉后监测治疗室（PACU）的全流程运营管理，降低麻醉术后患者苏醒期不良事件发生率，保障患者围麻醉期生命安全，根据国家卫生健康委发布的行业管理要求制定本细则。

2.本细则覆盖PACU从人员配置、日常操作到应急处置的全部核心环节，所有临床工作人员必须严格遵照执行，确保每一名转入PACU的患者都能获得标准化、同质化的监护服务。

二、适用范围

1.本细则适用于二级及以上医疗机构所有开展临床麻醉业务的PACU科室，涵盖全麻、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、复合麻醉等所有麻醉方式术后患者的苏醒期管理。

2.所有在PACU工作的麻醉医师、专科护士、辅助护理人员、规培实习人员，以及转入PACU接受监护的所有手术患者，全部纳入本细则的覆盖管理范围。

三、核心管理原则

1.严格遵循“生命体征优先、风险前置防控、操作有据可依、责任落实到人”的核心原则，所有操作必须符合《麻醉学临床诊疗指南（2022版）》《医疗机构麻醉科建设与管理规范（2017版）》相关要求。

2.所有流程设置以患者安全为第一优先级，严禁为了加快床位周转、缩短手术接台时间，提前将未达到转出标准的患者转出PACU，严禁任何简化监护流程、违规操作的行为。

第二章PACU基本设置与人员配置

一、场地与硬件配置标准

1.PACU整体选址必须紧邻手术部洁净区域，与