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急性肺栓塞分层救治诊疗方案2025

一、诊断流程与危险分层

急性肺栓塞（APE）指血栓阻塞肺动脉或其分支导致的急性肺循环障碍综合征，发病14d以内定义为急性，14d~3个月定义为亚急性，本方案针对急性发作期分层救治。根据2024年中国急性肺栓塞注册登记研究（China-PE）最新数据，我国APE年发病率为106/10万，较10年前升高41.3%，病因中92.3%的APE血栓来源于下肢深静脉血栓，剩余来源于盆腔静脉、上肢静脉等。分层救治模式推广后，我国APE整体住院死亡率从2009年的8.5%降至2024年的3.2%，疗效显著提升。

1.1临床疑诊与确诊流程

（1）疑诊评估：对于不明原因的呼吸