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侵袭性曲霉病分层抗真菌指南2023

一、分层治疗的核心依据：风险分层体系

侵袭性曲霉病（InvasiveAspergillosis,IA）的分层抗真菌治疗核心前提是基于基线风险分层制定个体化方案，2023版指南结合最新循证医学证据，将IA患病风险、疾病严重程度、耐药风险、宿主免疫状态四大维度整合为统一分层框架：

（一）宿主基础风险分层

1.极高危人群：发生率为10%~30%，包括异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）合并移植物抗宿主病（GVHD）接受激素治疗（泼尼松≥1mg/kg/d持续超过1周）、复发难治血液系统恶性肿瘤接受诱导/挽救化疗后中性粒细胞缺乏（粒缺）持续≥10天、实体器