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危重患者抢救配合制度

一、总则

为规范危重患者抢救流程，明确医护人员抢救分工、协作要求，最大限度保障患者生命安全，防范抢救不良事件，制定本制度。

本制度适用于院内所有科室门急诊、病房、手术室、ICU等场所发生的各类危重患者紧急抢救工作。

抢救遵循先救命、后治病，先重后轻，统一指挥、分工协作原则，任何人不得以任何理由推诿、延误抢救。

二、抢救组织与人员职责

（一）抢救指挥

首诊医师/在场最高年资医师为抢救现场总指挥，统一下达抢救指令，全体参与人员服从指挥。

总指挥职责：快速评估病情，制定抢救方案，下达各项处置医嘱，及时与家属沟通病情、告知风险，记录抢救关键决策。

（二）医师职责

迅速判断意识、呼吸、循环等生命体征，明确首要危及生命问题。

规范、清晰下达口头抢救医嘱；抢救过程中口头医嘱仅限紧急抢救阶段。

动态评估抢救效果，及时调整抢救方案；抢救结束后6小时内据实补记医嘱及病历。

负责病情告知、病危通知、有创操作知情谈话，如需多学科会诊立即启动会诊流程。

（三）护士分工（标准化抢救配合）

主抢救护士：负责气道管理、吸氧、吸痰、配合气管插管/球囊面罩通气；持续监测生命体征、心电监护，及时向医师汇报病情变化。

用药护士：执行医嘱给药，严格执行三查八对；口头医嘱执行前必须复诵一遍，医师确认无误后方可用药；保留安瓿备查。

巡回/物资护士：立即备齐抢救车、除颤仪、呼吸机、负压吸引