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医疗机构依法执业全套档案（标准归档版）

档案说明：本档案严格依据《医疗机构管理条例》《执业医师法》《医疗质量管理办法》等法律法规编制，为医疗机构常态化依法执业自查、监管检查、等级评审专用归档资料，适用于各级医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、私人诊所等医疗机构，内容齐全、格式规范、可直接打印归档、动态更新。

档案管理要求：1.实行年度归档、动态更新，留存纸质+电子双档案；2.所有台账、记录真实完整，签字盖章齐全；3.自查整改、培训、督查记录按月/季度/年度更新；4.证照资质提前3个月梳理校验、延期、变更手续。

一、档案总目录

第一卷机构资质与合法执业证照

第二卷依法执业管理制度体系文件

第三卷医护人员资质与执业管理档案

第四卷诊疗行为规范与执业合规台账

第五卷依法执业自查、督查与整改档案

第六卷依法执业培训、宣教与考核档案

第七卷医疗质量安全与院感合规档案

第八卷耗材、药品、设备合规管理档案

第九卷投诉纠纷、行政处罚与风险处置档案

第十卷年度依法执业总结与自评报告

二、分卷全套归档内容

第一卷机构资质与合法执业证照（核心必查）

1.医疗机构执业许可证（正本、副本复印件，含诊疗科目、有效期）

2.医疗机构执业许可证年度校验、变更、延续登记资料

3.事业单位法人证书/营业执照（有效期内复印件）

4.机构印章、牌匾、名称合规使用备案资料

5.诊疗