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中国肥胖症诊疗指南（最新权威2024版完整版解读）

发布单位：国家卫生健康委办公厅

发布时间：2024年10月12日

文件字号：国卫办医政函〔2024〕382号

核心定位：国内首部统一规范的肥胖症多学科诊疗权威指南，明确肥胖为慢性代谢性疾病，规范筛查、诊断、分级、分层治疗、长期随访全流程，适用于成人及儿童青少年肥胖症临床诊疗。

一、总则与核心定义

1.1肥胖症定义

肥胖症是由遗传、环境、行为等多因素共同作用，导致体内脂肪过度蓄积、体重异常增加，并伴随代谢紊乱、多器官损害的慢性复发性疾病，是高血压、糖尿病、高血脂、脂肪肝、骨关节病、肿瘤等多种慢病的独立危险因素。

1.2诊疗核心原则

全程管理：肥胖为慢病，需长期干预、终身随访，禁止短期激进减重

分层诊疗：根据肥胖分级、合并症情况制定个性化方案

综合干预：以饮食+运动+行为干预为基础，药物、手术、中医药为补充

安全优先：规避快速减重、极端节食、违规减肥药等风险，保护代谢与肌肉量

多学科协作：内分泌、营养、运动、外科、心理、儿科联合诊疗

二、肥胖症诊断标准（成人+儿童青少年）

2.1成人诊断标准（中国人群专属）

以体质指数BMI=体重(kg)/身高2(m2)为核心诊断依据，结合体脂、腰围综合判断：

正常体重：BMI18.5～23.9kg/㎡

超重：BMI24.0～27.9kg/㎡

肥胖症确诊：BMI≥28.0kg/㎡