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- 2026-08-17 发布于四川
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患者转科转院管理制度
第一章总则
第一条制定目的
为规范医疗机构内患者转科、跨机构转院诊疗流程,保障医疗服务连续性,防范医疗安全风险,维护患者合法权益,根据《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《医师法》《医疗机构转诊转院服务规范》等法律法规及行业规范,结合本院实际运营情况,制定本制度。
第二条适用范围
本制度适用于本院所有门急诊、住院患者的院内转科、跨院转院管理,涵盖普通患者、急危重症患者、特殊人群患者(孕产妇、儿童、老年患者、精神障碍患者、传染病患者等)、医保付费患者等全类别服务对象,以及临床科室、医技科室、医务管理部门、医保管理部门、门急诊管理部门、病案管理部门、后勤保障部门等所有相关责任主体。
第三条基本原则
1.患者安全优先原则:转科转院的首要前提是保障患者生命安全,禁止在患者病情不稳定、转运风险大于获益的情况下强行转运,转运前需完成全面风险评估,制定应急处置预案。
2.诊疗连续性原则:转科转院过程中必须保证患者诊疗信息完整传递、诊疗措施无缝衔接,避免因信息断层导致诊疗中断、重复检查或用药错误。
3.知情同意原则:所有非紧急状态下的转科转院,必须充分告知患者及家属/法定监护人转科转院的原因、目的、风险、后续诊疗方案、费用承担方式等信息,签署书面知情同意书后方可执行。
4.分级分类管理原则:根据患者病情轻重、所属专科类别、转院目的地属性,执行不同的审批流程
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