慢性支气管炎排痰护理共识.docxVIP

慢性支气管炎排痰护理共识

一、共识背景

慢性支气管炎（chronicbronchitis，CB）是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床以咳嗽、咳痰、喘息为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病（如肺结核、肺尘埃沉着病、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、胃食管反流病等）。我国最新流行病学调查数据显示，我国40岁及以上人群慢性支气管炎患病率达13.7%，总患病人数超3000万，其中约80%的患者存在排痰障碍问题。痰液潴留可导致气道阻塞加重、通气功能下降、感染风险升高，甚至诱发肺性脑病、呼吸衰竭等严重不良事件，是慢性支气管炎急性加重（acuteexacerbationofchronicbronchitis，AECB）的独立危险因素。

目前临床针对慢性支气管炎排痰护理缺乏统一规范，不同医疗机构、不同护理人员的排痰干预措施差异较大，部分干预措施缺乏循证依据，甚至存在操作不规范增加患者不良预后风险的情况。本共识基于国内外最新循证医学证据，结合我国临床实践，梳理慢性支气管炎排痰护理的关键环节，形成标准化推荐意见，旨在指导临床护理人员规范开展排痰护理干预，降低急性加重风险，改善患者呼吸功能，提高生活质量。

二、慢性支气管炎排痰的病理生理基础

慢性支气管炎患者气道黏膜因长期受到吸烟、感染、空