护理不良事件上报管理实施细则.docx

护理不良事件上报管理实施细则

第一章总则

第一条制定目的

为规范护理不良事件上报、分析、整改、反馈全流程管理，建立非惩罚性、主动上报的安全文化，及时识别护理系统风险隐患，减少护理不良事件重复发生，保障患者安全，依据《医疗质量管理办法》《护士条例》《患者安全目标（2022版）》及国家卫生健康委相关规定，结合本院护理工作实际，制定本细则。

第二条适用范围

本细则适用于本院全体注册护士、护理助理、实习护士、进修护士，以及在本院开展护理相关工作的其他人员。护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的，可能影响患者诊疗结果、增加患者痛苦和经济负担、延长住院时间，甚