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护理不良事件上报管理细则

一、总则

（一）目的

为规范全院护理不良事件的上报、分析与整改管理，降低护理不良事件发生率，保障患者安全与护理质量，根据《医疗质量管理办法》《静脉用药集中调配质量管理规范》《患者安全目标（2024版）》等国家规范要求，结合本院实际，制定本细则。本细则适用于全院所有注册护士、护理员、实习护士、进修护理人员以及护理管理者，各临床科室、门诊、手术室、ICU、急诊、血液净化中心、消毒供应中心等所有护理单元均需严格执行。

（二）定义

1.护理不良事件：指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括任何可能影响患者诊疗结果、增加患者痛苦与负担、引发患