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患者走失搜寻处置流程

一、走失风险前置筛查与预警

1.1入院风险评估

所有患者办理入院手续后，责任护士需在2小时内完成走失风险初评，采用《住院患者走失风险评估量表》从7个维度量化评分，总分≥8分判定为高风险患者：

认知功能（3分）：痴呆、精神发育迟滞、严重脑卒中等导致定向力障碍得3分，轻度记忆力下降、主诉近期容易迷路得2分，认知正常得0分；

精神状态（2分）：存在幻觉、被害妄想、焦虑躁动等精神症状得2分，情绪低落、不愿与人交流得1分，情绪稳定得0分；

既往史（1分）：近1年有走失记录得1分，无相关病史得0分；

活动能力（1分）：可独立行走、无需辅助器具得1分，需他人/辅具协助或卧床得0分；

陪护情况（1分）：无固定陪护、陪护人员年龄≥70岁或有认知/体力障碍得1分，有合格陪护得0分；

年龄因素（1分）：年龄≥75岁或≤14岁得1分，其余年龄段得0分；

疾病特殊需求（1分）：存在糖尿病、癫痫等需定时服药、监测生命体征的慢性病得1分，无相关疾病得0分。

评估结果需记录于护理单，高风险患者需在床头卡、腕带处粘贴红色“防走失”标识，第一时间告知主管医生及患者家属，签署《防走失知情同意书》，明确家属陪护责任。

1.2动态风险监测

患者住院期间，责任护士每班需对风险等级进行复评：

高风险患者每班至少评估1次，患者出现病情变化（如术后意识模糊、脑血管意外新发定向力障碍）、陪护人员更换时立即复