新生儿危重病例评分量表.docxVIP

新生儿危重病例评分量表

一、适用范围与评分时机

本评分量表为中华医学会儿科学分会新生儿学组制定并修正的本土化新生儿危重病例评分（NeonatalCriticalIllnessScore,NCIS），适用于胎龄≥24周、出生日龄≤28天的所有新生儿，涵盖足月新生儿、早产儿、低出生体重儿、极低/超低出生体重儿，可用于入院初始病情分层、住院期间动态病情监测、转运风险评估、死亡风险预判，为临床诊疗决策、医疗资源调配提供客观量化依据。

评分需遵循严格的时机要求：1.首次评分：必须在患儿入院后1小时内完成，所有指标采用入院后首次实测结果，禁止使用出生时或外院陈旧结果估算，避免病情变化导致的评分偏差；对于需要立即复苏抢救的重度窒息、严重呼吸循环衰竭患儿，优先开展抢救，待生命体征初步稳定后1小时内完成补评，禁止因评分延误抢救。2.动态复评：干预后12~24小时常规复评，评估治疗反应；患儿病情出现变化（如生命体征波动≥20%、新增器官功能障碍、调整生命支持级别）时立即复评；转出NICU前再次复评，明确转出风险。

二、危重症单项判定标准

本评分设置单项危重判定指标，符合任意1项即可直接判定为危重症，无需进行综合评分，用于快速识别极危重新生儿，具体指标如下：

1.心率：≤40次/分或≥220次/分；

2.呼吸频率：≤20次/分或≥100次/分；

3.动脉收缩压：≤30mmHg或≥80m