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药物过敏应急处置预案及记录

药物过敏应急处置预案

一、适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构门急诊、住院部、输液室、手术室、预防接种点等所有开展药物使用、给药操作的场景，涵盖口服、肌注、静脉滴注、外用、鞘内注射等所有给药途径引发的速发型（给药后1小时内发作）、迟发型（给药1小时后发作）药物过敏反应处置，覆盖全年龄段人群，包括孕产妇、儿童、老年伴基础疾病患者等特殊群体。

二、处置原则

1.生命优先，处置先行：一旦怀疑药物过敏，立即停用可疑致敏药物，第一时间评估生命体征，对出现气道梗阻、循环衰竭征象的患者，无需等待实验室检查结果，立即启动急救流程。

2.分级处置，精准干预：根据过敏反应严重程度分层处理，轻度局部反应以观察、对症处理为主，中度全身反应需药物干预，严重过敏反应立即按心搏骤停/过敏性休克流程抢救。

3.全程溯源，闭环管理：每例过敏事件均需完成病因追溯、风险告知、信息上报、后续随访全流程管理，避免同类事件重复发生。

三、风险预判与前置防控

（一）高风险人群识别

存在以下情况的患者列为药物过敏高风险对象，给药前需完成过敏史专项核查：

1.既往有明确药物/食物过敏史，或曾发生过敏性鼻炎、支气管哮喘、荨麻疹等过敏性疾病史；

2.近期（1个月内）有同类结构药物使用史、频繁更换抗生素或抗肿瘤靶向药物使用史；

3.免疫功能低下人群：包括长期使用糖皮质激素（每日泼尼松equiv